Pour parfaire leur sourire, ou pour raison de santé, certaines personnes dont les dents sont mal positionnées ou dont les mâchoires sont malformées, peuvent recourir à l’appareil dentaire. Ce traitement orthodontique coûte plutôt cher et est assez mal connu. Il peut pourtant marcher même sur les personnes ayant déjà pris de l’âge, pas seulement des enfants.
Objectif : bien aligner ses dents
Des dents bien alignées ne sont pas données à tout le monde. Pour que les mâchoires inférieure et supérieure soient également correctement alignées, sans dépassement, un appareil dentaire est la solution idéale. L’orthodontiste utilise alors des bagues de dents ou des élastiques pour tirer les dents qui ne sont pas bien positionnées. Des multi-attaches sont alors sont placées sur chaque dent selon la position souhaitée. Ces manœuvres facilitent le déplacement des dents une par une afin que celles du haut et celles du bas s’emboîtent bien.
Impacts : douleur, douleur et douleur
“Je souffre le martyre”. “Je ne peux pas parler correctement”. “Au début, je n’ai quasiment rien mangé, je n’arrivais pas à mâcher les aliments, même le riz”. Domoina Randriamihaja, 24ans, porte un appareil dentaire depuis un an et demi et connaît très bien la première conséquence directe de cette forme de traitement : la douleur qui complique la mastication, au quotidien, déjà éprouvée par ce corps étranger. Les douleurs sont atroces au niveau des mâchoires, surtout au début. Ndimby Andrianjakarivony, orthodontiste, ne cache pas à ses patients cet effet secondaire, et n’hésite pas à prescrire des antidouleurs à ceux qui ont vraiment du mal à supporter. À cela s’ajoutent les problèmes d’élocution : une gêne à laquelle il faut s’habituer.
Action : Faire preuve de patience
L’habitude de porter un appareil dentaire doit s’acquérir. Car celui-ci se porte de manière quasi-permanente pendant une assez longue période : deux ans au moins lorsqu’on a déjà pris de l’âge. C’est le seul moyen de s’assurer que le résultat soit pérenne. La patience est donc importante. Surtout que les consultations du spécialiste doivent être régulières. « Tout dépend de l’âge de la personne, car cela prend des mois quand on est jeune, des années quand on est un peu plus âgé », explique le spécialiste. Il conseille alors un port de l’appareil dentaire dès l’enfance. À l’entendre, le traitement peut commencer vers l’âge de six à sept ans, au moment où les dents définitives poussent.
Précautions : attention au brossage
Quand on porte un appareil dentaire, les dents ne doivent pas être agressées. Il faut donc faire attention quand on les brosse. Les dentistes conseillent des brosses à dent douces et légères. Ils recommandent également l’utilisation des fils dentaires pour atteindre les parties inaccessibles par la brosse. La mastication doit également être réduite : privilégier les aliments mous ou mixés pour réduire les douleurs.
Et le coût ?
Nary Rakotoarisoa, père d’une petite fille de 15 ans, affirme débourser 400 000 ariary par semestre pour corriger la dentition de sa fille avec un appareil dentaire. Le coût a tendance à augmenter quand l’appareil est porté par un adulte. Cela peut aller jusqu’à 1 500 000 ariary par an, depuis la pose jusqu’à ce qu’il soit enlevé. Certains dentistes acceptent que le paiement se fasse en plusieurs fois, mensuellement, mais cela peut aussi se faire en une seule fois.
Mais au-delà des coûts, l’insuffisance des spécialistes est une autre problématique : Madagascar compte moins d’une vingtaine d’orthodontistes dont la plupart sont installés à Antananarivo.